公司團體意外險,公司團體意外險怎么買(團體意外險最容易出現的一種糾紛)
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- 內容導航:
- 1、公司團體意外險怎么買
- 2、企業主要小心!團體意外險最容易出現的一種糾紛
1、公司團體意外險怎么買
購買公司團體意外險,1.能夠去保險公司官網購入;2.能夠去專業的保險公司購入;3.利用電話銷售購入;4.利用代理機構購入;5.經過保險代理人購入;現階段,員工團體意外險分成二種,一類是對號入座的,此外一類是能夠添加及其減少被保險人的,因此 在購入員工團體意外險時,需要留意選擇。此外,企業為職工投保團體意外險,對投保人數有規定,需要達到或是高于總員工的75%,投保人數最低規定是5至7人,高風險保險規定20人之上。
2、企業主要小心!團體意外險最容易出現的一種糾紛
2020年8月5日,XX勞務工程公司與新華人壽簽訂團體意外險。
2020年8月18日,企業員工郝某在工作期間意外掉入煙道中受傷,達到8級傷殘。
2020年9月,保險公司以企業不存在勞動合同為由,認定保單無效,拒絕賠付保險金。
這是團體意外險最常見的理賠糾紛情況:
企業無法提供充分的用工關系證明!
通常,保險公司會要求企業主提供勞動合同、薪資發放證明和社保繳納證明等資料,來核實企業與被保人之間是否存在保險利益。
如若企業提供不出充分的證明,則保險公司可以以保單無效為由拒絕賠付保險金。
但這顯然是不公平的!如果這時候拒賠,那為啥投保時保險公司不直接拒絕承保呢?
本案中,企業提供了員工的證詞和保單的被保人清單來證實確實存在實際的雇傭關系,因而存在保單利益,保單生效。
另外,保險合同中裁定“被保險人范圍:身體健康、能正常工作或正常勞動的投保人團體人員,可作為被保險人參加本保險?!?/strong>
郝某雖然未與企業簽訂勞動合同,但郝某為企業的團體成員,身體健康,符合保單中的投保要求,最終保險公司被判理賠。
其實這是一個非常簡單但又常見的案例。
我在最近的一次100萬的團體意外險糾紛中也遇到同樣的情況,保險公司要求提供很多資料來證實保單的投保利益關系。
但其實保險公司的這個拒賠理由往往十分牽強,既不符合《保險法》,也不符合合同約定。掌握信息,正常溝通即可順利理賠。
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