幼兒園保險100元保的哪些項目,兒童保險必買三種險(通過理賠看下100元的寶寶學平險怎么用)
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- 內容導航:
- 1、幼兒園保險100元保的哪些項目
- 2、通過理賠看下100元的寶寶學平險怎么用
1、幼兒園保險100元保的哪些項目
幼兒園保險100元通常是指學平險,常見的100元學平險保障項目有:
1.意外死亡/殘疾:包括意外事故和意外傷殘,當學生和兒童(被保險人)因意外傷害致殘時,保險責任為3萬元。
2、意外住院津貼報銷:兒童因病住院,只要不屬于有限責任免除,就可申請理賠,理賠金額為6萬元。
3.意外疾病住院:兒童因病住院,只要不屬于有限責任免除,就可以申請理賠。理賠金額為6萬,社保報銷90%,社保報銷80%,免賠額為100元。
4、重大疾病保險:被保險人因重大疾病住院的,保險公司也可以按照保險合同報銷,金額為3萬元。
5.疾病死亡:如果被保險人因重大疾病死亡,保險公司將索賠3萬元。
6.意外門急診:每年可報銷1萬元,單獨看門診可賠償。
2、通過理賠看下100元的寶寶學平險怎么用
每個寶媽寶爸在寶寶3歲開始上幼兒園之后都會聽到“學平險”這個名詞。學平險是什么,是保什么的,今天我們通過幾個理賠簡單了解下。
什么是學平險
學平險,又叫“中小學生平安保險”,從字面意思上容易理解為意外險,也確實如此,很多學平險,尤其是學校集體購買的產品大部分確實就是個意外險。
在這里一定要注意有沒有疾病住院醫療, 疾病住院醫療是學平險的精華所在,同時還要注意住院醫療的賠付比例,有些學平險的醫療報銷比例特別低。
像這位的學平險大概率就是這種,花的越少報銷越低,要知道兒童感冒肺炎的大部分花費也就兩三千。
正常的學平險是不會有階梯報銷的要求,基本是90%報銷,這種報銷比例在實際理賠案例中基本都能達到80%以上的報銷。
理賠案例
我們通過幾例學平險理賠來看一下學平險究竟能理賠多少錢,他的理賠范圍在哪里。
01
投保
被保險人:小趙小朋友 小劉小朋友
投保產品:中X學平險 X安學平險
投保保費:100元 100元
保障內容:
從圖上我們可以看到他保障的內容比較全,但主要傾向于醫療部分,在意其他內容的可以再補充。
02
理賠過程
1、 趙小朋友的理賠
2022年5月31日,趙小朋友因支氣管肺炎去醫院住院治療,共住院8天,總住院費用3053元,因為異地醫保報銷,所以兒童醫保只報銷了505元,剩余2500左右需要自費。
資料齊全后申請學平險理賠,這類理賠一般在5000以內是直接拍照上傳理賠資料就可以快捷理賠了,幾天后就出了理賠結果,理賠1659元醫療費加350元住院津貼,共2009元。
本次理賠因為自費費用比較多,所以報銷相對少了些,不過100元的學平險或者說幾乎所有兒童小額只能做到這樣了,如果想要100%報銷可能就得一千多的零免賠百萬醫療出馬了。
趙小朋友上個保單年度購買的是太XX的學平險,去年申請了兩次理賠,總理賠金額大概是5000多。第二年這家公司的這個學平險不賣了,大概是賠的有點多吧。
2、劉小朋友的理賠
2022年6月3日,劉小朋友因支氣管肺炎入院治療,總花費1317元,醫保報銷430元,醫保報銷比例也是偏低,自費887元。
資料齊全后申請學平險理賠,同樣是拍照上傳,很快除了理賠結果,報銷668元,剩余219元。
劉小朋友上個年度同樣是購買太XX公司的學平險,上個年度理賠了3次。
寫在最后
通過幾個理賠案例相信大家也認識到了學平險,雖然它續保不穩定,理賠比例也達不到100%,但是每年100元就能達到五六萬的醫療報銷額度,投保也不需要健康告知,還能要求什么呢。
每個3周歲以上的學生在購買了兒童醫保后必須首選學平險做一個保底,甚至可以考慮買到20多歲,低費高效,然后才是考慮百萬醫療和重疾險
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